42 Soal Tanda-Tanda Vital Beserta Jawaban
Kumpulan Soal Pilihan Ganda Materi Pemeriksaan Fisik
1. Pasien datang ke UGD dengan keluhan meriang n' pasien merasa sangat dingin walaupun sudah menggunakan selimut. Setelah dilakukan pemeriksaan suhu memperoleh hasil 39,2 'c. Maka pasien dikatakan mengalami...
A. Hipertensi
B. Hipotensi
C. Takikardia
D. Bradikardia
E. Hipertermia
Jawaban:
E. Hipertermia
2. Tn. A setelah dilakukan pemeriksaan tekanan darah memperoleh hasil TD : 70/60mmHg. Tn. A mengeluh lemas dan pusing maka Tn. A dikatakan mengalami...
A. Hipertensi
B. Hipotensi
C. Takikardia
D. Hipertermia
E. Hipotermia
Jawaban:
B. Hipotensi
3. Apabila pasien mengalami sesak nafas disebut dengan...
A. Apnea
B. Dispnea
C. Ipnea
D. Takipnea
E. Bradipnea
Jawaban:
B. Dispnea
4. Ny. S tampak pucat dan lemah, setelah dilakukan pemeriksaan nadi diperolah nadi 56 x/mnt maka Ny.S dikatakan menderita..
A. Takipnea
B. Bradipnea
C. Takikardia
D. Bradikardia
E. Hipertensi
Jawaban:
D. Bradikardia
5. Di bawah ini yg bukan bagian pemeriksaan tanda-tanda vital yaitu...
A. Tekanan darah
B. Suhu
C. Respirasi
D. Nadi
E. Detak jantung
Jawaban:
E. Detak jantung
6. Detak yg pertama x terdengar saat melakukan pemeriksaan tekanan darah n' menjadi acuan batas atas untuk hasil tekanan darah disebut...
A. Sistole
B. Diastole
C. Nadi
D. Tekanan darah
E. Detak jantung
Jawaban:
A. Sistole
7. Rentang nadi normal adalah...
A. 60-70 x/mnt
B. 60-100 x/mnt
C. 80-100 x/mnt
D. 100-120 x/mnt
E. 80-120 x/mnt
Jawaban:
B. 60-100 x/mnt
8. Rentang normal suhu adalah...
A. 36-37 'c
B. 37-38 'c
C. 36,5-37,5 'c
D. 38-39 'c
E. > 40 'c
Jawaban:
C. 36,5-37,5 'c
9. Berikut yang bukan termasuk dalam pemeriksaan TTV adalah..
A. Pernafasan
B. Tekanan darah
C. Cek golongan darah
D. Nadi
Jawaban:
C. Cek golongan darah
10. Bagaimana cara memasang manset ??
A. Pasang dengan melilitkan atau mengeratkan manset yang bertanda panah/bulat/garis ( sejajar dengan nadi brachialis ) dua jari di atas nadi brachialis, pasang manset tidak terlalu ketat dan kulit tidak terjepit.
B. Pasang dan eratkan manset disiku tidak terlalu ketat dan kulit tidak terjepit
C. Lilitkan manset dengan dua jari di atas nadi branchialis
D. Eratkan manset yang bertanda panah atau garis pada tangan dan jangan sampai kulit terjepit
Jawaban:
A. Pasang dengan melilitkan atau mengeratkan manset yang bertanda panah/bulat/garis ( sejajar dengan nadi brachialis ) dua jari di atas nadi brachialis, pasang manset tidak terlalu ketat dan kulit tidak terjepit.
11. Berikut adalah 4 lokasi menghitung nadi:
A. Brachialis, Radialis, Carotis, Femoralis
B. Popliteal, Brakhial, Karotis, Mediana Cubiti
C. Popliteal, Brakhial, Karotis, Metacarpal
D. Brakial, Radial, Popliteal, Dorsalis Pedis
Jawaban:
A. Brachialis, Radialis, Carotis, Femoralis
12. Denyut nadi normal pada orang dewasa
A. 80 - 160 x/mnt
B. 90 - 100x/mnt
C. 90 - 120x/mnt
D. 60 - 100 x/mnt
Jawaban:
D. 60 - 100 x/mnt
13. Bagaimana cara menurunkan jarum tensimeter dengan benar…
A. Secepatnya
B. Sesuai dengan tekanan darah
C. Sesuai skala tensimeter masing - masing
D. Kecepatan 2 - 3 mmHg/ detik
Jawaban:
D. Kecepatan 2 - 3 mmHg/ detik
14. Yang perlu di kaji saat menghitung pernafasan adalah….
A. Kecepatan pernafasan
B. Irama
C. Usaha bernafas
D. Semua benar
Jawaban:
D. Semua benar
15. Klasifikasi nyeri berdasarkan waktu adalah…
A. Nyeri akut dan kronis
B. Nyeri somatik
C. Nyeri ringan
D. Nyeri Berat
Jawaban:
A. Nyeri akut dan kronis
16. Untuk mendapatkan suhu tubuh yang akurat maka saat akan mengukur suhu tubuh pada oral yang dilakukan adalah
A. Memberi minum panas atau dingin
B. Memberi minum seperlunya
C. Memberi makan sesuai keinginan klien
D. Menunggu 20-30 menit setelah makan atau minum
Jawaban:
D. Menunggu 20-30 menit setelah makan atau minum
17. Pelumas dilumurkan pada termometer apabila mengukur suhu pada
A. oral
B. rektal
C. ketiak
D. timpani
Jawaban:
B. rektal
18. Menghitung denyut nadi pada leher tepatnya meraba arteri
A. Carotis comunis
B. Dorsalis
C. Radialis
D. Brachialis
Jawaban:
A. Carotis comunis
19. Berikut ini pertanyaan tentang pengukuran ttv pada pasien. pernyataan yang kurang tepat yaitu :
A. menghitung nadi boleh dilakukan 30 detik hasilnya dikali 2 bila nadi teratus dan pasien masih berusia muda
B. pengukuran ttv ruang perawatan minimal dialkukan 3x sehari
C. perawat harus mengulangi pengukuran td bila didapatkan hasil pengukuran td tinggi sekali
D. mengitung nadi harus 60 detim penuh
Jawaban:
A. menghitung nadi boleh dilakukan 30 detik hasilnya dikali 2 bila nadi teratus dan pasien masih berusia muda
20. Pemeriksaan tanda vital manusia terbagi menjadi 4, kecualli
A. Jumlah pernapasan
B. Jumlah nadi
C. Tekanan darah
D. Jumlah aliran darah
E. Suhu tubuh
Jawaban:
D. Jumlah aliran darah
21. Jika suhu badan meningkat di atas normal, artinya
A. Hipertensi
B. Hipotensi
C. Hipertermi
D. Hipotermi
Jawaban:
C. Hipertermi
22. Tekanan darah normal org dewasa adalah
A. 120/80-140/90mmHg
B. 110/70-110/90mmHg
C. 140/90-120/200 mmHg
D. 120/80-200/200 mmHg
Jawaban:
A. 120/80-140/90mmHg
23. Sebelum menolong pasien apa yg sebaiknya dilakukan oleh seorang perawat
A. Memasang alat pelindung diri
B. Segera memberi bantuan
C. Hanya diam karena blm ada perintah
Jawaban:
A. Memasang alat pelindung diri
24. Jika seorang pasien tampak mengalami penurunan kesadaran, apa yg harus dilakukan oleh seorang perawat
A. Memanggil dokter
B. Periksa pernapasan dan nadi
C. Periksa suhu tubuh
D. Diam saja menunggu keluarga pasien memanggil
Jawaban:
B. Periksa pernapasan dan nadi
25. Termometer adalah nama alat untuk mengukur
A. Jumlah nadi
B. Jumlah napas
C. Tekanan darah
D. Suhu tubuh
Jawaban:
D. Suhu tubuh
26. Stetoskop digunakan untuk memeriksa
A. Jumlah nadi
B. Jumlah napas
C. Tekanan darah.
D. Suhu tubuh
Jawaban:
C. Tekanan darah.
27. Jika tekanan darah melebihi normal artinya
A. Hipertermi
B. Hipertensi
C. Hipotermi
D. Hipotensi
Jawaban:
B. Hipertensi
28. Jumlah napas normal org dewasa/menit adalah
A. 0-10x
B. 10-20x
C. 16-20x
D. 19-32x
Jawaban:
C. 16-20x
29. Skala yang digunakan pada pasien (dewasa dan anak >3 tahun) yang tidak dapat menggambarkan intensitas nyerinya dengan angka.
A. Skala BPS (Behavioral Pain Scale )
B. Visual Analogue Scale (VAS)
C. Wong Baker FACES Pain Scale
D. FLACC Behavioural Pain Assesment Scale
Jawaban:
C. Wong Baker FACES Pain Scale
30. Berikut adalah tujuan mengukur tekanan darah
A. menegakkan diagnosa keperawatan
B. mengetahui keadaan hemodinamik pasien
C. sebagai data mengukur imt
D. kegiatan harian perawat
Jawaban:
B. mengetahui keadaan hemodinamik pasien
31. Berikut bukan termasuk dalam pemeriksaan tanda - tanda vital :
A. suhu tubuh
B. nadi
C. tekanan darah
D. semua jawaban di atas benar
Jawaban:
D. semua jawaban di atas benar
32. Penilaian skala nyeri pada pasien yang tidak sadar bisa dilakukan dengan menggunakan
A. Skala BPS (Behavioral Pain Scale )
B. Visual Analogue Scale (VAS)
C. Numeric Rating Scale (NRS)
D. FLACC Behavioural Pain Assesment Scale
Jawaban:
B. Visual Analogue Scale (VAS)
33. Berikut adalah tujuan dilakukan pengukuran tanda - tanda vital
A. menjadi indikator fungsi dasar sistem tubuh manusia
B. menilai kesehatan fisik secara umum
C. membantu menegakkan diagnosa
D. semua jawaban di atas benar
Jawaban:
D. semua jawaban di atas benar
34. Berikut adalah tujuan dilakukan pengukuran tanda tanda vital
A. Menjadi indikator fungsi dasar sistem tubuh manusia
B. Menilai kesehatan fisik umum
C. Membantu menegakkan diagnosa
D. Semua jawaban benar
Jawaban:
D. Semua jawaban benar
35. Berikut ini pernyataan tentang pengukuran TTV pada pasien. Pernyataan yang kurang tepat yaitu :
A. Menghitung nadi harus 60 detik penuh
B. Perawat tidak perlu memberitahu pasien saat menghitung pernafasan pasien
C. Menghitung nadi boleh dilakukan selama 30 detik hasilnya dikali 2 bila nadi teratur dan pasien masih berusia muda
D. Perawat harus mengulangi pengukuran TD bila didapatkan hasil pengukuran TD tinggi sekali.
Jawaban:
C. Menghitung nadi boleh dilakukan selama 30 detik hasilnya dikali 2 bila nadi teratur dan pasien masih berusia muda
36. Berikut adalah tujuan mengukur tekanan darah, kecuali
A. Menegakkan diagnose
B. Mengetahui keadaan hemodinamik pasien
C. Menilai kesehatan fisik umum
D. Kegiatan harian perawat
Jawaban:
D. Kegiatan harian perawat
37. Berikut cara memompa yang benar....
A. Pompa manset sampai terdengar suara “dug” pertama kemudian turunkan pelan-pelan sampai dengan suara “dug” tidak terdengar
B. Pompa manset sampai batas 150 mmHg kemudian tambahkan tekanan pompa manset sampai 20 – 30 mmHg
C. Pompa manset sampai batas 150 mmHg kemudian turunkan tekanan pompa secara pelan-pelan
D. Pompa manset sampai pulsasi arteri brachialis tidak terdengar dan tambahkan tekanan pompa manset 20 - 30 mmHg
Jawaban:
D. Pompa manset sampai pulsasi arteri brachialis tidak terdengar dan tambahkan tekanan pompa manset 20 - 30 mmHg
38. Pengkajian Nyeri secara keseluruhan dengan menggunakan……
A. Skala Morse
B. Skala Humty dumpty
C. PQRST
D. Semua benar
Jawaban:
D. Semua benar
39. Di bawah ini adalah faktor faktor yang mempengaruhi Tekanan Darah
A. Umur
B. Latihan dan Aktivitas Fisik
C. Stress
D. Semua jawaban benar
Jawaban:
D. Semua jawaban benar
40. Berikut ini tempat pengukuran suhu inti, kecuali
A. Timpani
B. Oral
C. Aksila
D. Dada
Jawaban:
D. Dada
41. Rentang normal respirasi adalah...
A. 16-20 x/mnt
B. 20-24 x/mnt
C. 18-24 x/ mnt
D. 20-30 x/mnt
E. 30-40 x/mnt
Jawaban:
A. 16-20 x/mnt
42. Saat melakukan pemeriksaan tekanan darah letak statoskop berada di nadi...
A. Temporalist
B. Radialis
C. Brakialis
D. Femuralis
E. Karotis
Jawaban:
C. Brakialis