Skip to content Skip to sidebar Skip to footer

5 Surat Keterangan Pindah Sekolah

Contoh Surat Keterangan Keterangan Pindah Sekolah 1

PEMERINTAH KABUPATEN ....
DINAS PENDIDIKAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN ...
SEKOLAH DASAR NEGERI .....
Alamat ....

                            NSS :


SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor  : .../      /SD..../      /20...

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Dasar Negeri ....., Kecamatan ....  Kabupaten .... Propinsi ...., menerangkan bahwa    :

Nama :  .....................................
Induk Siswa :  .....................................
NISN :  .....................................
Kelas :  .....................................
Jenis Kelamin :  .....................................
Alamat :  .....................................
   
Sesuai surat permohonan pindah sekolah oleh orang tua:
Nama :  .....................................
Pekerjaan :  .....................................
telah mengajukan pindah ke ..................................... ..................................... dengan alasan ..................................... ......................................
Bersama ini kami sertakan Buku Raport yang bersangkutan.

Kepala Sekolah
SD Negeri .....,



.....................................
NIP. ............................

 -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Setelah anak diterima di sekolah ini, isian di bawah ini harap dikirim kembali pada kami.

NSS :

Nama Sekolah : …………………………………………………………………..
Status Sekolah : …………………………………………………………………..
Alamat              : …………………………………………………………………..
Desa         : …………………………………………………………………..
Kecamatan         : …………………………………………………………………..
Kabupaten         : …………………………………………………………………..
Nama Siswa         : …………………………………………………………………..
Diterima di kelas : …………………………………………………………………..
Diterima tanggal : …………………………………………………………………..

                                                                               ……………….., …………………
                                                                                               Kepala Sekolah,


                                                                                                …………………………
                                                                                                NIP


Contoh Surat Keterangan Keterangan Pindah Sekolah 2


KOP SURAT


SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor :

I. Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah :
1. Nama Sekolah : ...........................................................................
2. NPSN : ...........................................................................
3. Nomor Statistik Sekolah : ...........................................................................
4. Nomor Ijin Operasional Sekolah : ...........................................................................
5. Alamat Sekolah : ...........................................................................
6. Kecamatan : ...........................................................................
7. Kabupaten : ...........................................................................
8. Tahun Berdiri : ...........................................................................
9. Akreditasi : ...........................................................................

II. Menerangkan dengan sebenarnya :
1. Nama Siswa : ...........................................................................
2. NIS/NISN : ...........................................................................
3. Tempat/Tanggal Lahir : ...........................................................................
4. Jenis Kelamin : ...........................................................................
5. Agama : ...........................................................................
6. Kelas : ...........................................................................

III. Adalah benar siswa pada Sekolah tersebut diatas, dengan identifikasi sebagai berikut :
1. Diterima sebagai siswa pada kelas : ...........................................................................
2. Sejak Tanggal : ...........................................................................
3. Asal Sekolah : ...........................................................................
4. Nomor Ijazah/Tahun : ...........................................................................
5. Surat Pindah Sekolah Nomor/Tanggal : ...........................................................................

IV. Berdasarkan surat permohonan pindah Sekolah yang diajukan oleh :
1. Nama Orang Tua/Wali : ...........................................................................
2. Pekerjaan : ...........................................................................
3. Alamat : ...........................................................................
4. Hubungan dengan siswa : ...........................................................................
5. Alasan Pindah Sekolah : ...........................................................................

V. Sekolah yang dituju :
1. Nama Sekolah : ...........................................................................
2. Alamat Sekolah : ...........................................................................
3. No. Surat Rekomendasi dari Sekolah : ...........................................................................
yang dituju

Demikian surat keterangan pindah ini dikeluarkan untuk digunakan seperlunya.

........................, ..................20
Kepala UPTD.......................

..................................................
NIP.



*) dikeluarkan oleh Sekolah
Format Surat Permohonan Pindah Sekolah

..........................., .....................20
Kepada Yth,
Kepala UPTD............................
Perihal : Permohonan Pindah Sekolah di-
Tempat


Contoh Surat Keterangan Keterangan Pindah Sekolah 3


PEMERINTAH KABUPATEN .....
DINAS PENDIDIKAN
Jln. .......


SURAT KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nomor : 

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Seksi Peserta Didik dan Pembangunan Karakter Dinas Pendidikan Kabupaten Batu Bara, dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : ...........................................................................
NIS/NISN : .....................................................................
Tempat/Tanggal Lahir    : ...........................................................................
Asal Sekolah : ...........................................................................
Alamat Sekolah : ...........................................................................
Kelas : ...........................................................................

Siswa tersebut adalah benar berasal dari UPTD ............................... Kecamatan ........................... Kabupaten ..... dan berdasarkan surat keterangan pindah sekolah Nomor : ......................... Tanggal ........................ akan mengajukan pindah sekolah ke .............................................. Kecamatan ............................... Kabupaten ....................................

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
                                                              

...., ................................. 20

    a.n. KEPALA Dinas Pendidikan
KABUPATEN ....
Kabid Pembinaan Pendidikan Dasar
u.b
                                                                                                        Kasi Peserta Didik dan                 
                                                                                                        Pembangunan Karakter




...............................................
NIP. 



Tembusan :                                                                   
1. Kepala Dinas Pendidikan Kab. .... sebagai Laporan
2. Pertinggal

*) hanya untuk mutasi ke luar Kabupaten

Contoh Surat Keterangan Keterangan Pindah Sekolah 4


LEMBAGA PENDIDIKAN ...
MTs. ....
DESA .....
   

SURAT KETERANGAN PINDAH (MUTASI)
Nomor : .../SP/MTs..../.../20...

Assalamualaikum Warahmatullaahi Wabarakaatuh . 

Yang bertanda tangan dibawah ini  Kepala Madrasah Tsanawiyah ...., Kec. Widang, Kab. ...., dengan ini menerangkan  bahwa : 

N a m a
No. Induk
NISN
Jenis Kelamin :   
Siswa kelas :  

Sesuai dengan permohonan pindah  orang tua / wali murid 

N a m a
Pekerjaan
Alamat :  

Telah mengajukan  pindah ke  sekolah di SMP N .... atas permintaan orang tua dengan alasan ikut orang tua dan setelah keluar yang bersangkutan tidak dapat diterima kembali di Madrasah ini. 
Bersama ini kami sertakan  Buku Laporan Hasil Pendidikan  ( Raport )  yang bersangkutan  dan surat  permohonan pindah  dari orang tua / wali murid . 

Wassalamualaikum Warahmatullaahi Wabarakaatuh . 


                          ...., 21 November 20... 
      Kepala Madrasah


Setelah anak tersebut diterima di sekolah ini , mohon blangko di bawah ini  di isi dan di kembalikan kepada  kami . 

Nama Sekolah : ……………………………………………………………………..
Status Sekolah : ……………………………………………………………………..
Alamat : ……………………………………………………………………..
Kelurahan : ……………………………………………………………………..
Kecamatan : ……………………………………………………………………..
Propinsi         : ……………………………………………………………………..
Diterima Tanggal : ……………………………………………………………………..


                                Kepala Sekolah 



                                    (    )

Contoh Surat Keterangan Keterangan Pindah Sekolah 5


SURAT KETERANGAN PINDAH
Nomor : ... / Mts/ ..../VI/20..

Assalamualaikum Warahmatullaahi Wabarakaatuh . 

Yang bertanda tangan dibawah ini  Kepala Sekolah SD .... , Kel ...., Kecamatan ..., Kodya ..., Propinsi ... , dengan ini menerangkan  bahwa : 

N a m a
No. Induk
Jenis Kelamin :  
Siswa kelas :   

Sesuai dengan permohonan pindah  orang tua / wali murid 

N a m a             
Pekerjaan         
Alamat         
  

Telah mengajukan pindah ke salah satu  sekolah di  SDN ..... dengan alasan  dekat  rumah  . 
Bersama ini kami sertakan  Buku Laporan Hasil Pendidikan  ( Raport )  yang bersangkutan  dan surat  permohonan pindah  dari orang tua / wali murid . 

Wassalamualaikum Warahmatullaahi Wabarakaatuh . 

                          Bekasi , 30 Juni  2008  
      Kepala Sekolah 
     


                  ......
Setelah anak tersebut diterima di sekolah ini , mohon blangko di bawah ini  di isi dan di kembalikan kepada  kami . 

Nama Sekolah : ……………………………………………………………………..
Status Sekolah : ……………………………………………………………………..
Alamat         : ……………………………………………………………………..
Kelurahan         : ……………………………………………………………………..
Kecamatan         : ……………………………………………………………………..
Propinsi                 : ……………………………………………………………………..
Diterima Tanggal         : ……………………………………………………………………..


    Kepala Sekolah 

(    )