63 Soal Manajemen Luka Beserta Jawaban
Kumpulan Soal Pilihan Ganda Materi Manajemen Luka
1. Pada saat pengkajian luka pasien, perawat menemukan karakteristik luka 10% granulasi, 40% basah dengan pus dan 50% jaringan nekrosis yang masih mengeras. Jenis balutan dalam perawatan luka yang harus anda pilih adalah …
A. Kalsium alginate
B. Hydrogel
C. Hideokoloid
D. Foam
Jawaban:
B. Hydrogel
2. Lapisan kulit tubuh manusia dibagi menjadi ….
A. Startum korneum, stratum lusidum dan stratum granulosum
B. Lapisan tanduk, lapisan malpigi, lapisan basal
C. Lapisan luar, lapisan kulit jangat, lapisan kelenjar minyak
D. Lapisan epidermis, lapisan dermis, lapisan hypodermis
Jawaban:
D. Lapisan epidermis, lapisan dermis, lapisan hypodermis
3. Pembalut spesifik yang terbuat dari kassa steril yang telah direndam dengan obat pembunuh kuman dan biasa dipergunakan pada luka kecil adalah …
A. Kassa steril
B. Sufratule
C. Hepafix
D. Plester
Jawaban:
B. Sufratule
4. Tn. N usia 50 tahun mengalami DM pada bagian kaki terdapat luka ganggren yang sudah lama tak kunjung sembuh karena kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga mengenai penyakit tersebut. Pasien sudah dirawat dirumah sakit sebelumnnya, namun karena keuangan yang sangat minkm maka perawatan dihentikan. Sebelum keluar dari rumah sakit perawat memberikan pendidikan kesehatan yang perlu dilakukan dirumah untuk merawat luka tersebut diantaranya, kecuali...
A. Bila ada tanda infeksi seperti luka terlihat merah,bengkak dan masih basah contro ke pelayanan terdekat
B. Menghindari kontaminasi luka dengan benda asing ( luka yang besih)
C. Pada saat perawatan luka alat harus dalam keadaan streil
D. Membiarkan luka begitu saja sampai membaik sendirinya
Jawaban:
D. Membiarkan luka begitu saja sampai membaik sendirinya
5. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dilakukan pembedahan pada perut kolostomi 3 hari yang lalu. Seorang perawat melakukan perawatan luka dengan mengirigasi luka kolostomi. Pada saat tindakan irigasi, klien tiba-tiba mengeluh kram sekali pada daerah tersebut
A. Tindakan yang harus segera dilakukan adalah …
B. Menghentikan irigasi
C. Mempercepat aliran cairan irigasi
D. Memperlambat aliran cairan irigasi
E. Meminta klien untuk menahan nafas untuk sebentar
Jawaban:
B. Menghentikan irigasi
6. Luka yang proses penyembuhannya mengalami keterlambatan atau kegagalan disebut …
A. Luka basah
B. Luka kering
C. Luka akut
D. Luka kronik
Jawaban:
D. Luka kronik
7. Ny. S penderita DM tipe II usia 47 tahun dengan luka ganggren di bagian ekstremitas kanan bawah dorsal pedis atau punggung kaki. Ny. S sudah 4 hari dirawat diruang penyakit dalam dan akan dilakukan tindakan perawatan luka . TTV dalam batas normal, pada perawatan luka setelah dilakukan pelepasan balutan luka atau perban, implementasi apa yang selanjutnya dilakukan oleh perawat tersebut...
A. Membersihkan luka/mengirigasi
B. Memakai handschoon
C. Melepaskan pleste
D. Membalut kembali luka dengan rapi
Jawaban:
A. Membersihkan luka/mengirigasi
8. Tanda infeksi dimana terdapat tanda panas pada area yang mengalami infeksi maupun sistemik dikarenakan antiobodi sedang melawan agen infeksius tersebut disebut …
A. Rubor
B. Dolor
C. Kalor
D. Tumor
Jawaban:
C. Kalor
9. Ny F usia 42 tahun penderita DM dengan luka gangen pada bagian dorsalis pedis dekstra dan akan dilakukan tindakan perawatan luka. Pada perawatan luka, setelah dilakukan pelepasan balutan luka/verban, tindakan selanjutnya yang akan dilakukan sesuai SOP adalah …
A. Melepas plester
B. Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis
C. Memberikan obat salep
D. Menghentikan perdarahan
Jawaban:
B. Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis
10. Lapisan epidermis utuh, namun eritema atau perubahan warna tergolong ke dalam jenuis luka stadium …
A. I
B. II
C. III
D. IV
Jawaban:
A. I
11. Ny.K berusia 62 tahun dirawat di rumah sakit. Pasien masuk rumah sakit dengan riwayat telah menderita diabetes melitus selama 6 tahun terakhir dan terdapat luka pada telapak kaki kanan. Setelah 4 hari dirawat, dilakukan pelepasan balutan luka, terdapat jaringan nekrosis yang menghitam. Intervensi yang dilakukan selanjutnya adalah...
A. Melakukan debridement pada jaringan nekrotik
B. Melepaskan plester
C. Membalut luka dan bersihkan area luka
D. Mengoleskan obat
Jawaban:
A. Melakukan debridement pada jaringan nekrotik
12. Berikut ini prinsip dari pembalutan yaitu …
A. Balut dengan erat agar tidak mudah terlepas
B. Tutup semua bagian tubuh yang akan dibalut
C. Jangan terlalu kendir sehingga mudah tergeser dan lepas
D. Balut dengan cepat tanpa memepertimbangkan kerapian
Jawaban:
C. Jangan terlalu kendir sehingga mudah tergeser dan lepas
13. Seorang perempuan usia 40 tahun denga ulkus diabetikum pada kaki kanan dengan diameter luka 3cm dan kedalaman 0,5 cm sudah agak mongering. Kassa pentup sudah dibuka. Tindakan keperawatan selanjutnya adalah …
A. Lakukan kompres dengan betadine
B. Rendam luka dengan rivanol
C. Cuci luka dengan NaCl 0,9%
D. Oleskan salep antibiotic
Jawaban:
C. Cuci luka dengan NaCl 0,9%
14. Sebutkan Defenisi Luka !
A. Mendefinisikan luka sebagai hilang atau rusaknya sebagian jaringan tubuh.
B. Mendefinisikan luka
C. sebagai keadaan hilang/terputusnya kontinuitas jaringan.
D. Luka adalah rusaknya struktur dan fungsi anatomis kulit normal akibatproses patalogis yang berasal dari internal dan eksternal dan mengenai organ tertentu (Lazarus,et al., 1994 dalam Potter & Perry, 2006).
E. Benar Semua
Jawaban:
E. Benar Semua
15. Apa yang dimaksud dengan Dolor?
A. rasa nyeri, nyeri akan terasa pada jaringan yang mengalami infeksi.
B. kemerahan, ini terjadi pada area yang mengalami infeksi karena peningkatan aliran darah ke area tersebut sehingga menimbulkan warna kemerahan.
C. perubahan fungsi dari jaringan yang mengalami infeksi
D. rasa panas, pada daerah yang mengalami infeksi akan terasa panas.
Jawaban:
A. rasa nyeri, nyeri akan terasa pada jaringan yang mengalami infeksi.
16. Apa yang dimaksud dengan Kalor?
A. rasa nyeri, nyeri akan terasa pada jaringan yang mengalami infeksi.
B. perubahan fungsi dari jaringan yang mengalami infeksi
C. kemerahan, ini terjadi pada area yang mengalami infeksi karena peningkatan aliran darah ke area tersebut sehingga menimbulkan warna kemerahan.
D. Rasa panas, pada daerah yang mengalami infeksi akan terasa panas.
Jawaban:
D. Rasa panas, pada daerah yang mengalami infeksi akan terasa panas.
17. Proses Fase Remodeling / Maturase, Membutuhkan waktu Berapa lama adalah.....
A. Tanda: kemerahan, panas, nyeri, bengkak
B. 21 hari- 3 tahun (3 tahun)
C. granulasi, sintesis kolagen dan epitelisasi
D. 4-6 hari
Jawaban:
B. 21 hari- 3 tahun (3 tahun)
18. Tahap Tahap Proses Penyembuhan Luka, KECUALI??
A. Fase inflamasi
B. Fase Ploriferasi
C. Fase Maturase / Remodeling
D. Fase Akut
Jawaban:
D. Fase Akut
19. Klasifikasi Luka ????
A. Luka Akut
B. Luka Kronik
C. Luka Bersih dan Kotor
D. Semua Jawaban Benar
Jawaban:
D. Semua Jawaban Benar
20. Kapan sebaiknya balutan diganti, Kecuali?
A. Adanya Tanda - Tanda infeksi
B. Adanya Rembes/tembus kasa paling luar
C. Ketika Pasien Kontrol
D. Balutan rusak/Terbongkar
Jawaban:
C. Ketika Pasien Kontrol
21. Fungsi Transparan Hydrogel adalah sebagai berikut
A. Untuk menyerap eksudat sedikit
B. Menciptakan suasana lembab
C. Balutan primer
D. Untuk Wound bed yellow dan Black
Jawaban:
B. Menciptakan suasana lembab
Selanjutnya: Soal Manajemen Luka Bagian 2