78 Soal Proses dan Dokumentasi Keperawatan Beserta Jawaban
Kumpulan Soal Pilihan Ganda Materi Proses dan Dokumentasi Keperawatan
1. Dokumentasi keperawatan yang mencatat perkembangan dan perubahan kondisi pasien sepanjang waktu disebut:
A. Catatan medis
B. Catatan keperawatan
C. Catatan perkembangan
D. Rencana asuhan keperawatan
Jawaban:
C. Catatan perkembangan
2. Apa yang dimaksud dengan rencana asuhan keperawatan?
A. Rencana tindakan medis
B. Rencana liburan pasien
C. Rencana perawatan keluarga
D. Rencana intervensi keperawatan
Jawaban:
D. Rencana intervensi keperawatan
3. Dokumentasi keperawatan yang mencatat informasi dasar seperti identitas pasien dan alergi disebut:
A. Catatan perkembangan
B. Catatan medis
C. Catatan keperawatan
D. Rencana asuhan keperawatan
Jawaban:
C. Catatan keperawatan
4. Manakah yang bukan termasuk dalam data objektif?
A. Tekanan darah pasien
B. Riwayat penyakit keluarga
C. Suhu tubuh pasien
D. Warna kulit pasien
Jawaban:
B. Riwayat penyakit keluarga
5.Apa yang dimaksud dengan proses keperawatan?
A. Suatu kegiatan yang tidak terstruktur
B. Langkah-langkah yang dilakukan untuk memberikan asuhan keperawatan
C. Proses pembersihan ruangan pasien
D. Tindakan medis langsung oleh dokter
Jawaban:
B. Langkah-langkah yang dilakukan untuk memberikan asuhan keperawatan
6. Bagaimana manfaat dokumentasi keperawatan dalam praktek sehari-hari?
A. Tidak memberikan manfaat yang signifikan
B. Memudahkan komunikasi antar petugas kesehatan
C. Hanya diperlukan dalam situasi darurat
D. Meningkatkan biaya perawatan
Jawaban:
B. Memudahkan komunikasi antar petugas kesehatan
7. Dokumentasi keperawatan melibatkan pengumpulan, pengorganisasian, dan pencatatan informasi. Apa tujuan dari aktivitas tersebut?
A. Membingungkan petugas kesehatan
B. Meningkatkan keamanan pasien
C. Menjaga kerahasiaan informasi
D. Mengurangi tanggung jawab perawat
Jawaban:
B. Meningkatkan keamanan pasien
8. Apa yang dimaksud dengan anamnesis dalam proses keperawatan?
A. Pemeriksaan fisik pasien
B. Wawancara untuk mengumpulkan informasi kesehatan pasien
C. Pengukuran parameter vital
D. Observasi visual terhadap pasien
Jawaban:
B. Wawancara untuk mengumpulkan informasi kesehatan pasien
9. Pada tahap manakah rencana keperawatan biasanya disusun?
A. Evaluasi
B. Diagnosa
C. Implementasi
D. Perencanaan
Jawaban:
D. Perencanaan
10. Apa fungsi utama dari diagnosa keperawatan?
A. Menentukan intervensi keperawatan
B. Memonitor respons terhadap perawatan
C. Mengidentifikasi masalah kesehatan
D. Menyusun rencana tindakan sehari-hari
Jawaban:
C. Mengidentifikasi masalah kesehatan
11. Bagaimana cara melibatkan pasien dalam proses perencanaan keperawatan?
A. Mengabaikan preferensi pasien
B. Memberikan instruksi tanpa penjelasan
C. Membuat keputusan tanpa konsultasi
D. Melibatkan pasien dalam pengambilan keputusan
Jawaban:
D. Melibatkan pasien dalam pengambilan keputusan
12. Apa yang dimaksud dengan implementasi dalam proses keperawatan?
A. Evaluasi hasil perawatan
B. Menyusun rencana keperawatan
C. Pelaksanaan tindakan keperawatan
D. Identifikasi masalah kesehatan
Jawaban:
C. Pelaksanaan tindakan keperawatan
13. Tindakan apa yang termasuk dalam asuhan keperawatan preventif?
A. Mengobati penyakit yang sudah muncul
B. Mencegah terjadinya penyakit atau komplikasi
C. Memberikan perawatan paliatif
D. Menggantikan fungsi organ yang rusak
Jawaban:
B. Mencegah terjadinya penyakit atau komplikasi
14. Mengapa pencatatan dokumentasi keperawatan harus akurat dan jelas?
A. Hanya untuk memenuhi persyaratan administratif
B. Memudahkan perawat lain dalam memberikan asuhan berkelanjutan
C. Meningkatkan biaya perawatan
D. Tidak perlu akurat, yang penting mencatat sesuatu
Jawaban:
B. Memudahkan perawat lain dalam memberikan asuhan berkelanjutan
15. Apa yang dimaksud dengan SOAP (Subjective, Objective, Assessment, Plan) dalam catatan keperawatan?
A. Algoritma penilaian pasien
B. Format pencatatan keperawatan
C. Singkatan untuk tim medis
D. Metode terapi keperawatan
Jawaban:
B. Format pencatatan keperawatan
16. Bagaimana peran perawat dalam mengelola informasi rahasia pasien?
A. Mengabaikan privasi pasien
B. Menyebarkan informasi kepada semua pihak
C. Menjaga kerahasiaan dan privasi informasi pasien
D. Menyimpan informasi hanya untuk diri sendiri
Jawaban:
C. Menjaga kerahasiaan dan privasi informasi pasien
17. Apa yang dimaksud dengan "charting by exception" dalam dokumentasi keperawatan?
A. Mencatat semua detail tanpa pengecualian
B. Hanya mencatat perubahan signifikan atau kejadian yang tidak sesuai dengan rencana
C. Tidak melakukan dokumentasi sama sekali
D. Menunda dokumentasi sampai akhir shift
Jawaban:
B. Hanya mencatat perubahan signifikan atau kejadian yang tidak sesuai dengan rencana
18. Bagaimana cara mengidentifikasi tujuan dalam perencanaan keperawatan?
A. Menggunakan rencana keperawatan pasien sebelumnya
B. Memilih tujuan yang tidak realistis
C. Melibatkan pasien dalam menetapkan tujuan
D. Menetapkan tujuan tanpa evaluasi
Jawaban:
C. Melibatkan pasien dalam menetapkan tujuan
19. Apa manfaat dari melakukan evaluasi terhadap perencanaan keperawatan?
A. Menilai kelemahan perawat
B. Menentukan keberhasilan atau kegagalan intervensi
C. Menyalahkan pasien atas kondisi mereka
D. Menghindari tanggung jawab perawat
Jawaban:
B. Menentukan keberhasilan atau kegagalan intervensi
20. Apa yang dimaksud dengan tindakan preventif dalam konteks keperawatan?
A. Tindakan yang dilakukan setelah munculnya gejala penyakit
B. Tindakan untuk mencegah terjadinya penyakit atau komplikasi
C. Tindakan yang hanya dilakukan oleh dokter
D. Tindakan yang melibatkan penggantian organ
Jawaban:
B. Tindakan untuk mencegah terjadinya penyakit atau komplikasi
21. Apa perbedaan antara rencana keperawatan jangka pendek dan jangka panjang?
A. Waktu pelaksanaan
B. Tingkat keparahan masalah
C. Frekuensi evaluasi
D. Tujuan yang ditetapkan
Jawaban:
A. Waktu pelaksanaan
22. Bagaimana cara menghindari kesalahan dalam dokumentasi keperawatan?
A. Menyembunyikan informasi yang tidak sesuai
B. Menjaga kerahasiaan informasi
C. Mengandalkan memori tanpa mencatat
D. Menuliskan catatan keperawatan tanpa rinci
Jawaban:
B. Menjaga kerahasiaan informasi
23. Apa yang dimaksud dengan SOAPIE dalam dokumentasi keperawatan?
A. Subjektif, Objektif, Analisis, Perencanaan, Implementasi, Evaluasi
B. Saran, Observasi, Analisis, Perencanaan, Implementasi, Evaluasi
C. Subjektif, Objektif, Analisis, Perawatan, Implementasi, Evaluasi
D. Sistematis, Objektif, Analisis, Pengobatan, Implementasi, Evaluasi
Jawaban:
A. Subjektif, Objektif, Analisis, Perencanaan, Implementasi, Evaluasi
24. Apa yang dimaksud dengan kebijakan privasi dalam dokumentasi keperawatan?
A. Menggunakan informasi pasien untuk kepentingan pribadi
B. Menjaga kerahasiaan dan keamanan informasi pasien
C. Memberikan informasi keperawatan tanpa otorisasi
D. Membagikan informasi pasien kepada publik
Jawaban:
B. Menjaga kerahasiaan dan keamanan informasi pasien
25. Bagaimana cara mendokumentasikan tindakan perawatan secara akurat?
A. Menambahkan unsur fiksi untuk membuat catatan menarik
B. Membuat catatan berdasarkan asumsi tanpa fakta
C. Menuliskan catatan dengan jelas dan objektif
D. Mengabaikan detail yang dianggap kurang penting
Jawaban:
C. Menuliskan catatan dengan jelas dan objektif
26. Mengapa penting untuk melakukan identifikasi pasien sebelum memberikan asuhan keperawatan?
A. Hanya sebagai formalitas administratif
B. Mengurangi waktu perawat
C. Mencegah kesalahan dan risiko keamanan pasien
D. Pasien tidak perlu diidentifikasi
Jawaban:
C. Mencegah kesalahan dan risiko keamanan pasien
27. Apa yang dimaksud dengan asuhan keperawatan kolaboratif?
A. Asuhan yang hanya dilakukan oleh satu perawat
B. Kerjasama antara perawat dan dokter
C. Mengabaikan pendapat tim medis
D. Tidak membutuhkan kolaborasi antar petugas kesehatan
Jawaban:
B. Kerjasama antara perawat dan dokter
28. Bagaimana peran keluarga dalam proses keperawatan?
A. Tidak memiliki peran sama sekali
B. Memberikan dukungan emosional dan fisik kepada pasien
C. Menggantikan peran perawat
D. Menentukan rencana keperawatan
Jawaban:
B. Memberikan dukungan emosional dan fisik kepada pasien
29. Apa yang dimaksud dengan evaluasi diri dalam konteks keperawatan?
A. Menilai kinerja rekan kerja
B. Mengevaluasi keberhasilan atau kegagalan tindakan keperawatan
C. Menghindari tanggung jawab perawat
D. Menyalahkan pasien atas kondisi mereka
Jawaban:
B. Mengevaluasi keberhasilan atau kegagalan tindakan keperawatan
30. Bagaimana cara memastikan keamanan pasien selama implementasi tindakan keperawatan?
A. Tidak memeriksa identitas pasien
B. Melibatkan keluarga dalam setiap tindakan
C. Mengikuti prosedur keamanan yang telah ditetapkan
D. Melakukan tindakan tanpa persiapan yang cukup
Jawaban:
C. Mengikuti prosedur keamanan yang telah ditetapkan
31. Apa yang dimaksud dengan rencana perawatan?
A. Rencana liburan pasien
B. Rencana tindakan medis
C. Rencana penilaian pasien
D. Rencana intervensi keperawatan
Jawaban:
D. Rencana intervensi keperawatan
32. Dokumentasi keperawatan harus mematuhi:
A. Standar etika keperawatan
B. Kebutuhan pribadi petugas keperawatan
C. Kesukaan petugas keperawatan
D. Panduan media sosial
Jawaban:
A. Standar etika keperawatan
33. Apa yang dilibatkan dalam evaluasi perawatan?
A. Menyusun rencana perawatan
B. Menilai kebutuhan pasien
C. Melakukan tindakan perawatan
D. Mengevaluasi hasil perawatan
Jawaban:
D. Mengevaluasi hasil perawatan
34. Bagaimana cara mengidentifikasi masalah kesehatan dalam proses keperawatan?
A. Mengabaikan gejala yang dirasakan pasien
B. Menggunakan asumsi tanpa pengkajian
C. Mengumpulkan data secara obyektif dan subjektif
D. Mengabaikan keluhan keluarga pasien
Jawaban:
C. Mengumpulkan data secara obyektif dan subjektif
35. Apa yang dimaksud dengan diagnosis keperawatan?
A. Identifikasi masalah kesehatan pasien
B. Menetapkan obat-obatan untuk pasien
C. Menilai keberhasilan perawatan
D. Menyusun rencana perawatan
Jawaban:
A. Identifikasi masalah kesehatan pasien
36. Fokus utama pengkajian keperawatan adalah:
A. Menilai kebutuhan keluarga pasien
B. Mengumpulkan data secara menyeluruh
C. Mengidentifikasi masalah kesehatan
D. Menilai kepuasan pasien
Jawaban:
C. Mengidentifikasi masalah kesehatan
37. Manakah yang merupakan langkah pertama dalam proses keperawatan?
A. Implementasi
B. Pengkajian
C. Evaluasi
D. Perencanaan
Jawaban:
B. Pengkajian
38. Apa yang dimaksud dengan data objektif dalam pengkajian keperawatan?
A. Keluhan yang dirasakan pasien
B. Data yang diukur atau terlihat secara fisik
C. Riwayat kesehatan pasien
D. Asumsi petugas keperawatan
Jawaban:
B. Data yang diukur atau terlihat secara fisik
39. Apa yang harus dilakukan perawat jika menemukan perubahan yang tidak sesuai dengan rencana keperawatan selama evaluasi?
A. Mengabaikan perubahan tersebut
B. Melaporkan kepada atasan
C. Menyalahkan pasien
D. Menghindari tanggung jawab
Jawaban:
B. Melaporkan kepada atasan
40. Mengapa dokumentasi keperawatan perlu dilakukan secara teratur selama shift kerja?
A. Hanya untuk mengisi waktu
B. Agar terhindar dari tuntutan hukum
C. Memudahkan koordinasi antar petugas kesehatan
D. Tidak perlu dilakukan secara teratur
Jawaban:
C. Memudahkan koordinasi antar petugas kesehatan
41. Apa yang dimaksud dengan "handover" atau laporan perawat?
A. Proses perawatan pasien
B. Penyerahan tanggung jawab dari satu perawat ke perawat lainnya
C. Menunda pemberian asuhan keperawatan
D. Melibatkan semua petugas kesehatan
Jawaban:
B. Penyerahan tanggung jawab dari satu perawat ke perawat lainnya
42. Bagaimana peran dokumentasi keperawatan dalam pengambilan keputusan klinis?
A. Tidak memiliki peran sama sekali
B. Hanya diperlukan oleh dokter
C. Memberikan dasar informasi untuk pengambilan keputusan
D. Hanya menjadi formalitas administratif
Jawaban:
C. Memberikan dasar informasi untuk pengambilan keputusan
43. Apa yang dimaksud dengan perawatan paliatif?
A. Perawatan yang tidak memerlukan perencanaan
B. Perawatan untuk menggantikan organ yang rusak
C. Perawatan yang bertujuan mengurangi penderitaan tanpa menyembuhkan
D. Perawatan yang hanya dilakukan oleh dokter
Jawaban:
C. Perawatan yang bertujuan mengurangi penderitaan tanpa menyembuhkan
44. Apa peran catatan perkembangan dalam dokumentasi keperawatan?
A. Menyimpan catatan pribadi petugas
B. Menyajikan data dengan ringkas
C. Menggantikan catatan keperawatan
D. Menyembunyikan informasi dari tim medis
Jawaban:
B. Menyajikan data dengan ringkas
45. Dokumentasi keperawatan yang mencatat rencana perawatan dan tujuan yang telah dicapai disebut:
A. Catatan keperawatan
B. Catatan medis
C. Catatan perkembangan
D. Rencana asuhan keperawatan
Jawaban:
D. Rencana asuhan keperawatan
46. Bagaimana cara menilai keberhasilan perawatan?
A. Mengukur kecepatan penyelesaian tindakan medis
B. Membandingkan hasil dengan tujuan yang ditetapkan
C. Meninggalkan evaluasi kepada pasien
D. Mengabaikan hasil perawatan
Jawaban:
B. Membandingkan hasil dengan tujuan yang ditetapkan
47. Apa yang dimaksud dengan keamanan dokumen keperawatan?
A. Menyimpan catatan keperawatan di tempat terbuka
B. Menyajikan informasi keperawatan kepada publik
C. Memastikan kerahasiaan dan kebenaran informasi
D. Menyimpan catatan keperawatan tanpa enkripsi
Jawaban:
C. Memastikan kerahasiaan dan kebenaran informasi
48. Tindakan apa yang termasuk dalam implementasi keperawatan?
A. Menyusun rencana perawatan
B. Mengidentifikasi masalah kesehatan
C. Melakukan tindakan sesuai rencana
D. Menilai keberhasilan perawatan
Jawaban:
C. Melakukan tindakan sesuai rencana
49. Dokumentasi keperawatan harus mencatat informasi:
A. Hanya yang penting
B. Yang membuat pasien terlihat baik
C. Sesuai dengan keinginan petugas
D. Dengan penilaian yang subyektif
Jawaban:
A. Hanya yang penting
50. Mengapa penting untuk mencatat alergi pasien dalam dokumentasi keperawatan?
A. Hanya sebagai formalitas administratif
B. Alergi tidak perlu dicatat
C. Mencegah terjadinya reaksi alergi yang berbahaya
D. Tanggung jawab sepenuhnya pada dokter
Jawaban:
C. Mencegah terjadinya reaksi alergi yang berbahaya
51. Bagaimana peran asuhan keperawatan dalam mendukung pemulihan pasien?
A. Tidak berpengaruh pada pemulihan pasien
B. Hanya tanggung jawab dokter
C. Memberikan perawatan yang diperlukan untuk pemulihan pasien
D. Menunda pemulihan pasien
Jawaban:
C. Memberikan perawatan yang diperlukan untuk pemulihan pasien
52. Apa yang harus dilakukan perawat jika menemukan konflik etika dalam keperawatan?
A. Mengabaikan konflik tersebut
B. Memutuskan sendiri tanpa konsultasi
C. Konsultasi dengan tim etika atau atasan
D. Menuduh pasien sebagai penyebab konflik
Jawaban:
C. Konsultasi dengan tim etika atau atasan
53. Apa tujuan utama dari dokumentasi keperawatan?
A. Menyimpan catatan pribadi perawat
B. Memberikan informasi yang akurat dan lengkap
C. Menghindari tanggung jawab perawat
D. Menyembunyikan informasi
Jawaban:
B. Memberikan informasi yang akurat dan lengkap
54. Dokumentasi keperawatan membantu dalam:
A. Mengurangi beban kerja perawat
B. Menjaga privasi pasien
C. Memantau dan mengevaluasi perawatan
D. Mengurangi keterlibatan dokter
Jawaban:
C. Memantau dan mengevaluasi perawatan
55. Bagaimana cara mendokumentasikan proses perawatan dengan benar?
A. Menuliskan hanya informasi yang positif
B. Menggunakan bahasa informal
C. Mendokumentasikan hanya saat selesai shift
D. Menulis dengan jelas dan akurat
Jawaban:
D. Menulis dengan jelas dan akurat
56. Apa yang dimaksud dengan "SOAP" dalam dokumentasi keperawatan?
A. Subjektif, Objektif, Asuhan, Perawatan
B. Status, Observasi, Asuhan, Pengobatan
C. Subjektif, Observasi, Asuhan, Pengobatan
D. Status, Objektif, Asuhan, Perawatan
Jawaban:
A. Subjektif, Objektif, Asuhan, Perawatan
57. Mengapa penting untuk mencatat tanda vital dalam dokumentasi keperawatan?
A. Hanya untuk formalitas
B. Tidak terlalu penting
C. Untuk memantau perubahan kondisi pasien
D. Hanya jika diminta dokter
Jawaban:
C. Untuk memantau perubahan kondisi pasien
58. Apa yang harus dilakukan perawat jika terjadi kesalahan dalam dokumentasi?
A. Menghapus catatan yang salah
B. Menyimpannya tanpa perubahan
C. Menandatanganinya dan melanjutkan
D. Koreksi dengan penandaan waktu dan tanda tangan
Jawaban:
D. Koreksi dengan penandaan waktu dan tanda tangan
59. Manakah di antara ini yang bukan bagian dari catatan keperawatan?
A. Laporan kejadian insiden
B. Catatan perkembangan pasien
C. Riwayat keuangan pasien
D. Pemberian obat
Jawaban:
C. Riwayat keuangan pasien
60. Apa kegunaan diagram alur dalam dokumentasi keperawatan?
A. Menunjukkan sejarah penyakit pasien
B. Mencatat informasi pribadi pasien
C. Menyajikan data dalam urutan kronologis
D. Menggantikan catatan perkembangan
Jawaban:
C. Menyajikan data dalam urutan kronologis
61. Apa manfaat penggunaan istilah standar dalam dokumentasi keperawatan?
A. Membingungkan pembaca
B. Membuat dokumentasi lebih panjang
C. Memudahkan pertukaran informasi
D. Hanya berlaku di rumah sakit tertentu
Jawaban:
C. Memudahkan pertukaran informasi
62. Apa yang dimaksud dengan "HIPAA" dan bagaimana mempengaruhi dokumentasi keperawatan?
A. Hak Informasi Pasien Aman dan Adil; membutuhkan perlindungan privasi pasien
B. Hubungan Interaksi Perawat dan Pasien; mengatur etika profesional
C. Hak Informasi Pasien Aktif; mewajibkan transparansi penuh
D. Hanya Istilah teknis yang tidak terkait
Jawaban:
A. Hak Informasi Pasien Aman dan Adil; membutuhkan perlindungan privasi pasien
63. Kapan sebaiknya perawat mencatat informasi tentang rencana keperawatan?
A. Hanya saat berkonsultasi dengan dokter
B. Sebelum memulai asuhan keperawatan
C. Setelah pasien pulang
D. Setiap akhir shift
Jawaban:
B. Sebelum memulai asuhan keperawatan
64. Bagaimana cara menyajikan informasi subjektif dalam catatan keperawatan?
A. Hanya menggunakan data objektif
B. Dengan menambahkan pendapat pribadi perawat
C. Mereplikasi kata-kata pasien
D. Menuliskan hanya informasi yang signifikan
Jawaban:
C. Mereplikasi kata-kata pasien
65. Apa peran perawat dalam mendokumentasikan perubahan kondisi pasien?
A. Menyembunyikan informasi agar tidak menimbulkan kepanikan
B. Memberi tahu keluarga sebelum mendokumentasikan
C. Memberi laporan kepada perawat berikutnya
D. Mendokumentasikan dengan segera dan memberi tahu tim kesehatan
Jawaban:
D. Mendokumentasikan dengan segera dan memberi tahu tim kesehatan
66. Bagaimana perawat seharusnya menanggapi permintaan catatan medis oleh pasien?
A. Menolak memberikan informasi
B. Memberikan catatan tanpa izin dokter
C. Memberikan informasi dengan izin dokter
D. Mengabaikan permintaan tersebut
Jawaban:
C. Memberikan informasi dengan izin dokter
67. Apa yang dimaksud dengan istilah "Kajian Literatur" dalam dokumentasi keperawatan?
A. Mencatat bacaan pasien
B. Review jurnal keperawatan
C. Menuliskan pengalaman pribadi perawat
D. Merekam informasi umum tentang penyakit
Jawaban:
B. Review jurnal keperawatan
68. Apa yang perlu diperhatikan saat mendokumentasikan pemberian obat?
A. Hanya mencatat dosis
B. Tidak perlu mencatat efek samping
C. Menulis dengan tinta merah
D. Menuliskan dosis, waktu, rute, dan respons pasien
Jawaban:
D. Menuliskan dosis, waktu, rute, dan respons pasien
69. Bagaimana tahap pertama dalam proses keperawatan?
A. Evaluasi
B. Implementasi
C. Perencanaan
D. Pengkajian
Jawaban:
D. Pengkajian
70. Dokumentasi keperawatan dapat mencakup:
A. Riwayat kesehatan pasien
B. Ukuran sepatu pasien
C. Warna favorit pasien
D. Hobi pasien
Jawaban:
A. Riwayat kesehatan pasien
71. Apa tujuan dari perencanaan dalam proses keperawatan?
A. Mendiagnosis penyakit
B. Mengidentifikasi masalah kesehatan
C. Menetapkan tujuan perawatan
D. Memberikan obat kepada pasien
Jawaban:
C. Menetapkan tujuan perawatan
72. Dokumentasi keperawatan harus dilakukan:
A. Setelah asuhan keperawatan selesai
B. Secara berkala dan kontinu
C. Hanya jika terjadi kejadian penting
D. Ketika petugas keperawatan memiliki waktu luang
Jawaban:
B. Secara berkala dan kontinu
73. Langkah apa yang dilibatkan dalam implementasi dalam proses keperawatan?
A. Menyusun rencana perawatan
B. Melakukan tindakan sesuai dengan rencana
C. Mengevaluasi hasil perawatan
D. Mengkaji kebutuhan pasien
Jawaban:
B. Melakukan tindakan sesuai dengan rencana
74. Bagaimana cara mendokumentasikan hasil evaluasi perawatan?
A. Menuliskan semua hasil tanpa penilaian
B. Menutupi hasil yang tidak memuaskan
C. Memberikan catatan subjektif
D. Mencatat hasil dengan penilaian objektif
Jawaban:
D. Mencatat hasil dengan penilaian objektif
75. Dokumen keperawatan yang mencatat intervensi yang dilakukan dan respons pasien disebut:
A. Rencana perawatan
B. Catatan perkembangan
C. Catatan keperawatan
D. Catatan medis
Jawaban:
C. Catatan keperawatan
76. Apa yang dimaksud dengan SOAP dalam dokumentasi keperawatan?
A. Saran, Observasi, Analisis, Perawatan
B. Subjektif, Objektif, Analisis, Perencanaan
C. Sistematis, Objektif, Analisis, Pengobatan
D. Strategi, Observasi, Analisis, Penilaian
Jawaban:
B. Subjektif, Objektif, Analisis, Perencanaan
77. Bagaimana langkah-langkah dalam pengkajian keperawatan?
A. Menilai hanya kondisi fisik pasien
B. Mengumpulkan data subjektif dan objektif
C. Menilai hanya riwayat medis pasien
D. Mengabaikan pendapat pasien
Jawaban:
B. Mengumpulkan data subjektif dan objektif
78. Manakah yang termasuk dalam data subjektif?
A. Tekanan darah pasien
B. Warna kulit pasien
C. Keluhan nyeri yang dirasakan pasien
D. Suhu tubuh pasien
Jawaban:
C. Keluhan nyeri yang dirasakan pasien