Skip to content Skip to sidebar Skip to footer

78 Soal Proses dan Dokumentasi Keperawatan Beserta Jawaban

Kumpulan Soal Pilihan Ganda Materi Proses dan Dokumentasi Keperawatan

1. Dokumentasi keperawatan yang mencatat perkembangan dan perubahan kondisi pasien sepanjang waktu disebut:
A. Catatan medis
B. Catatan keperawatan
C. Catatan perkembangan
D. Rencana asuhan keperawatan

Jawaban: 
C. Catatan perkembangan


2. Apa yang dimaksud dengan rencana asuhan keperawatan?
A. Rencana tindakan medis
B. Rencana liburan pasien
C. Rencana perawatan keluarga
D. Rencana intervensi keperawatan

Jawaban: 
D. Rencana intervensi keperawatan


3. Dokumentasi keperawatan yang mencatat informasi dasar seperti identitas pasien dan alergi disebut:
A. Catatan perkembangan
B. Catatan medis
C. Catatan keperawatan
D. Rencana asuhan keperawatan

Jawaban: 
C. Catatan keperawatan


4. Manakah yang bukan termasuk dalam data objektif?
A. Tekanan darah pasien
B. Riwayat penyakit keluarga
C. Suhu tubuh pasien
D. Warna kulit pasien

Jawaban: 
B. Riwayat penyakit keluarga


5.Apa yang dimaksud dengan proses keperawatan?
A. Suatu kegiatan yang tidak terstruktur
B. Langkah-langkah yang dilakukan untuk memberikan asuhan keperawatan
C. Proses pembersihan ruangan pasien
D. Tindakan medis langsung oleh dokter

Jawaban: 
B. Langkah-langkah yang dilakukan untuk memberikan asuhan keperawatan


6. Bagaimana manfaat dokumentasi keperawatan dalam praktek sehari-hari?
A. Tidak memberikan manfaat yang signifikan
B. Memudahkan komunikasi antar petugas kesehatan
C. Hanya diperlukan dalam situasi darurat
D. Meningkatkan biaya perawatan

Jawaban: 
B. Memudahkan komunikasi antar petugas kesehatan


7. Dokumentasi keperawatan melibatkan pengumpulan, pengorganisasian, dan pencatatan informasi. Apa tujuan dari aktivitas tersebut?
A. Membingungkan petugas kesehatan
B. Meningkatkan keamanan pasien
C. Menjaga kerahasiaan informasi
D. Mengurangi tanggung jawab perawat

Jawaban: 
B. Meningkatkan keamanan pasien


8. Apa yang dimaksud dengan anamnesis dalam proses keperawatan?
A. Pemeriksaan fisik pasien
B. Wawancara untuk mengumpulkan informasi kesehatan pasien
C. Pengukuran parameter vital
D. Observasi visual terhadap pasien

Jawaban: 
B. Wawancara untuk mengumpulkan informasi kesehatan pasien


9. Pada tahap manakah rencana keperawatan biasanya disusun?
A. Evaluasi
B. Diagnosa
C. Implementasi
D. Perencanaan

Jawaban: 
D. Perencanaan


10. Apa fungsi utama dari diagnosa keperawatan?
A. Menentukan intervensi keperawatan
B. Memonitor respons terhadap perawatan
C. Mengidentifikasi masalah kesehatan
D. Menyusun rencana tindakan sehari-hari

Jawaban: 
C. Mengidentifikasi masalah kesehatan


11. Bagaimana cara melibatkan pasien dalam proses perencanaan keperawatan?
A. Mengabaikan preferensi pasien
B. Memberikan instruksi tanpa penjelasan
C. Membuat keputusan tanpa konsultasi
D. Melibatkan pasien dalam pengambilan keputusan

Jawaban: 
D. Melibatkan pasien dalam pengambilan keputusan


12. Apa yang dimaksud dengan implementasi dalam proses keperawatan?
A. Evaluasi hasil perawatan
B. Menyusun rencana keperawatan
C. Pelaksanaan tindakan keperawatan
D. Identifikasi masalah kesehatan

Jawaban: 
C. Pelaksanaan tindakan keperawatan


13. Tindakan apa yang termasuk dalam asuhan keperawatan preventif?
A. Mengobati penyakit yang sudah muncul
B. Mencegah terjadinya penyakit atau komplikasi
C. Memberikan perawatan paliatif
D. Menggantikan fungsi organ yang rusak

Jawaban: 
B. Mencegah terjadinya penyakit atau komplikasi


14. Mengapa pencatatan dokumentasi keperawatan harus akurat dan jelas?
A. Hanya untuk memenuhi persyaratan administratif
B. Memudahkan perawat lain dalam memberikan asuhan berkelanjutan
C. Meningkatkan biaya perawatan
D. Tidak perlu akurat, yang penting mencatat sesuatu

Jawaban: 
B. Memudahkan perawat lain dalam memberikan asuhan berkelanjutan


15. Apa yang dimaksud dengan SOAP (Subjective, Objective, Assessment, Plan) dalam catatan keperawatan?
A. Algoritma penilaian pasien
B. Format pencatatan keperawatan
C. Singkatan untuk tim medis
D. Metode terapi keperawatan

Jawaban: 
B. Format pencatatan keperawatan


16. Bagaimana peran perawat dalam mengelola informasi rahasia pasien?
A. Mengabaikan privasi pasien
B. Menyebarkan informasi kepada semua pihak
C. Menjaga kerahasiaan dan privasi informasi pasien
D. Menyimpan informasi hanya untuk diri sendiri

Jawaban: 
C. Menjaga kerahasiaan dan privasi informasi pasien


17. Apa yang dimaksud dengan "charting by exception" dalam dokumentasi keperawatan?
A. Mencatat semua detail tanpa pengecualian
B. Hanya mencatat perubahan signifikan atau kejadian yang tidak sesuai dengan rencana
C. Tidak melakukan dokumentasi sama sekali
D. Menunda dokumentasi sampai akhir shift

Jawaban: 
B. Hanya mencatat perubahan signifikan atau kejadian yang tidak sesuai dengan rencana


18. Bagaimana cara mengidentifikasi tujuan dalam perencanaan keperawatan?
A. Menggunakan rencana keperawatan pasien sebelumnya
B. Memilih tujuan yang tidak realistis
C. Melibatkan pasien dalam menetapkan tujuan
D. Menetapkan tujuan tanpa evaluasi

Jawaban: 
C. Melibatkan pasien dalam menetapkan tujuan


19. Apa manfaat dari melakukan evaluasi terhadap perencanaan keperawatan?
A. Menilai kelemahan perawat
B. Menentukan keberhasilan atau kegagalan intervensi
C. Menyalahkan pasien atas kondisi mereka
D. Menghindari tanggung jawab perawat

Jawaban: 
B. Menentukan keberhasilan atau kegagalan intervensi


20. Apa yang dimaksud dengan tindakan preventif dalam konteks keperawatan?
A. Tindakan yang dilakukan setelah munculnya gejala penyakit
B. Tindakan untuk mencegah terjadinya penyakit atau komplikasi
C. Tindakan yang hanya dilakukan oleh dokter
D. Tindakan yang melibatkan penggantian organ

Jawaban: 
B. Tindakan untuk mencegah terjadinya penyakit atau komplikasi


21. Apa perbedaan antara rencana keperawatan jangka pendek dan jangka panjang?
A. Waktu pelaksanaan
B. Tingkat keparahan masalah
C. Frekuensi evaluasi
D. Tujuan yang ditetapkan

Jawaban: 
A. Waktu pelaksanaan


22. Bagaimana cara menghindari kesalahan dalam dokumentasi keperawatan?
A. Menyembunyikan informasi yang tidak sesuai
B. Menjaga kerahasiaan informasi
C. Mengandalkan memori tanpa mencatat
D. Menuliskan catatan keperawatan tanpa rinci

Jawaban: 
B. Menjaga kerahasiaan informasi


23. Apa yang dimaksud dengan SOAPIE dalam dokumentasi keperawatan?
A. Subjektif, Objektif, Analisis, Perencanaan, Implementasi, Evaluasi
B. Saran, Observasi, Analisis, Perencanaan, Implementasi, Evaluasi
C. Subjektif, Objektif, Analisis, Perawatan, Implementasi, Evaluasi
D. Sistematis, Objektif, Analisis, Pengobatan, Implementasi, Evaluasi

Jawaban: 
A. Subjektif, Objektif, Analisis, Perencanaan, Implementasi, Evaluasi


24. Apa yang dimaksud dengan kebijakan privasi dalam dokumentasi keperawatan?
A. Menggunakan informasi pasien untuk kepentingan pribadi
B. Menjaga kerahasiaan dan keamanan informasi pasien
C. Memberikan informasi keperawatan tanpa otorisasi
D. Membagikan informasi pasien kepada publik

Jawaban: 
B. Menjaga kerahasiaan dan keamanan informasi pasien


25. Bagaimana cara mendokumentasikan tindakan perawatan secara akurat?
A. Menambahkan unsur fiksi untuk membuat catatan menarik
B. Membuat catatan berdasarkan asumsi tanpa fakta
C. Menuliskan catatan dengan jelas dan objektif
D. Mengabaikan detail yang dianggap kurang penting

Jawaban: 
C. Menuliskan catatan dengan jelas dan objektif


26. Mengapa penting untuk melakukan identifikasi pasien sebelum memberikan asuhan keperawatan?
A. Hanya sebagai formalitas administratif
B. Mengurangi waktu perawat
C. Mencegah kesalahan dan risiko keamanan pasien
D. Pasien tidak perlu diidentifikasi

Jawaban: 
C. Mencegah kesalahan dan risiko keamanan pasien


27. Apa yang dimaksud dengan asuhan keperawatan kolaboratif?
A. Asuhan yang hanya dilakukan oleh satu perawat
B. Kerjasama antara perawat dan dokter
C. Mengabaikan pendapat tim medis
D. Tidak membutuhkan kolaborasi antar petugas kesehatan

Jawaban: 
B. Kerjasama antara perawat dan dokter


28. Bagaimana peran keluarga dalam proses keperawatan?
A. Tidak memiliki peran sama sekali
B. Memberikan dukungan emosional dan fisik kepada pasien
C. Menggantikan peran perawat
D. Menentukan rencana keperawatan

Jawaban: 
B. Memberikan dukungan emosional dan fisik kepada pasien


29. Apa yang dimaksud dengan evaluasi diri dalam konteks keperawatan?
A. Menilai kinerja rekan kerja
B. Mengevaluasi keberhasilan atau kegagalan tindakan keperawatan
C. Menghindari tanggung jawab perawat
D. Menyalahkan pasien atas kondisi mereka

Jawaban: 
B. Mengevaluasi keberhasilan atau kegagalan tindakan keperawatan


30. Bagaimana cara memastikan keamanan pasien selama implementasi tindakan keperawatan?
A. Tidak memeriksa identitas pasien
B. Melibatkan keluarga dalam setiap tindakan
C. Mengikuti prosedur keamanan yang telah ditetapkan
D. Melakukan tindakan tanpa persiapan yang cukup

Jawaban: 
C. Mengikuti prosedur keamanan yang telah ditetapkan


31. Apa yang dimaksud dengan rencana perawatan?
A. Rencana liburan pasien
B. Rencana tindakan medis
C. Rencana penilaian pasien
D. Rencana intervensi keperawatan

Jawaban: 
D. Rencana intervensi keperawatan


32. Dokumentasi keperawatan harus mematuhi:
A. Standar etika keperawatan
B. Kebutuhan pribadi petugas keperawatan
C. Kesukaan petugas keperawatan
D. Panduan media sosial

Jawaban: 
A. Standar etika keperawatan


33. Apa yang dilibatkan dalam evaluasi perawatan?
A. Menyusun rencana perawatan
B. Menilai kebutuhan pasien
C. Melakukan tindakan perawatan
D. Mengevaluasi hasil perawatan

Jawaban: 
D. Mengevaluasi hasil perawatan


34. Bagaimana cara mengidentifikasi masalah kesehatan dalam proses keperawatan?
A. Mengabaikan gejala yang dirasakan pasien
B. Menggunakan asumsi tanpa pengkajian
C. Mengumpulkan data secara obyektif dan subjektif
D. Mengabaikan keluhan keluarga pasien

Jawaban: 
C. Mengumpulkan data secara obyektif dan subjektif


35. Apa yang dimaksud dengan diagnosis keperawatan?
A. Identifikasi masalah kesehatan pasien
B. Menetapkan obat-obatan untuk pasien
C. Menilai keberhasilan perawatan
D. Menyusun rencana perawatan

Jawaban: 
A. Identifikasi masalah kesehatan pasien


36. Fokus utama pengkajian keperawatan adalah:
A. Menilai kebutuhan keluarga pasien
B. Mengumpulkan data secara menyeluruh
C. Mengidentifikasi masalah kesehatan
D. Menilai kepuasan pasien

Jawaban: 
C. Mengidentifikasi masalah kesehatan


37. Manakah yang merupakan langkah pertama dalam proses keperawatan?
A. Implementasi
B. Pengkajian
C. Evaluasi
D. Perencanaan

Jawaban: 
B. Pengkajian


38. Apa yang dimaksud dengan data objektif dalam pengkajian keperawatan?
A. Keluhan yang dirasakan pasien
B. Data yang diukur atau terlihat secara fisik
C. Riwayat kesehatan pasien
D. Asumsi petugas keperawatan

Jawaban: 
B. Data yang diukur atau terlihat secara fisik


39. Apa yang harus dilakukan perawat jika menemukan perubahan yang tidak sesuai dengan rencana keperawatan selama evaluasi?
A. Mengabaikan perubahan tersebut
B. Melaporkan kepada atasan
C. Menyalahkan pasien
D. Menghindari tanggung jawab

Jawaban: 
B. Melaporkan kepada atasan


40. Mengapa dokumentasi keperawatan perlu dilakukan secara teratur selama shift kerja?
A. Hanya untuk mengisi waktu
B. Agar terhindar dari tuntutan hukum
C. Memudahkan koordinasi antar petugas kesehatan
D. Tidak perlu dilakukan secara teratur

Jawaban: 
C. Memudahkan koordinasi antar petugas kesehatan


41. Apa yang dimaksud dengan "handover" atau laporan perawat?
A. Proses perawatan pasien
B. Penyerahan tanggung jawab dari satu perawat ke perawat lainnya
C. Menunda pemberian asuhan keperawatan
D. Melibatkan semua petugas kesehatan

Jawaban: 
B. Penyerahan tanggung jawab dari satu perawat ke perawat lainnya


42. Bagaimana peran dokumentasi keperawatan dalam pengambilan keputusan klinis?
A. Tidak memiliki peran sama sekali
B. Hanya diperlukan oleh dokter
C. Memberikan dasar informasi untuk pengambilan keputusan
D. Hanya menjadi formalitas administratif

Jawaban: 
C. Memberikan dasar informasi untuk pengambilan keputusan


43. Apa yang dimaksud dengan perawatan paliatif?
A. Perawatan yang tidak memerlukan perencanaan
B. Perawatan untuk menggantikan organ yang rusak
C. Perawatan yang bertujuan mengurangi penderitaan tanpa menyembuhkan
D. Perawatan yang hanya dilakukan oleh dokter

Jawaban:
C. Perawatan yang bertujuan mengurangi penderitaan tanpa menyembuhkan


44. Apa peran catatan perkembangan dalam dokumentasi keperawatan?
A. Menyimpan catatan pribadi petugas
B. Menyajikan data dengan ringkas
C. Menggantikan catatan keperawatan
D. Menyembunyikan informasi dari tim medis

Jawaban: 
B. Menyajikan data dengan ringkas


45. Dokumentasi keperawatan yang mencatat rencana perawatan dan tujuan yang telah dicapai disebut:
A. Catatan keperawatan
B. Catatan medis
C. Catatan perkembangan
D. Rencana asuhan keperawatan

Jawaban: 
D. Rencana asuhan keperawatan


46. Bagaimana cara menilai keberhasilan perawatan?
A. Mengukur kecepatan penyelesaian tindakan medis
B. Membandingkan hasil dengan tujuan yang ditetapkan
C. Meninggalkan evaluasi kepada pasien
D. Mengabaikan hasil perawatan

Jawaban: 
B. Membandingkan hasil dengan tujuan yang ditetapkan


47. Apa yang dimaksud dengan keamanan dokumen keperawatan?
A. Menyimpan catatan keperawatan di tempat terbuka
B. Menyajikan informasi keperawatan kepada publik
C. Memastikan kerahasiaan dan kebenaran informasi
D. Menyimpan catatan keperawatan tanpa enkripsi

Jawaban: 
C. Memastikan kerahasiaan dan kebenaran informasi


48. Tindakan apa yang termasuk dalam implementasi keperawatan?
A. Menyusun rencana perawatan
B. Mengidentifikasi masalah kesehatan
C. Melakukan tindakan sesuai rencana
D. Menilai keberhasilan perawatan

Jawaban: 
C. Melakukan tindakan sesuai rencana


49. Dokumentasi keperawatan harus mencatat informasi:
A. Hanya yang penting
B. Yang membuat pasien terlihat baik
C. Sesuai dengan keinginan petugas
D. Dengan penilaian yang subyektif

Jawaban: 
A. Hanya yang penting


50. Mengapa penting untuk mencatat alergi pasien dalam dokumentasi keperawatan?
A. Hanya sebagai formalitas administratif
B. Alergi tidak perlu dicatat
C. Mencegah terjadinya reaksi alergi yang berbahaya
D. Tanggung jawab sepenuhnya pada dokter

Jawaban: 
C. Mencegah terjadinya reaksi alergi yang berbahaya


51. Bagaimana peran asuhan keperawatan dalam mendukung pemulihan pasien?
A. Tidak berpengaruh pada pemulihan pasien
B. Hanya tanggung jawab dokter
C. Memberikan perawatan yang diperlukan untuk pemulihan pasien
D. Menunda pemulihan pasien

Jawaban: 
C. Memberikan perawatan yang diperlukan untuk pemulihan pasien


52. Apa yang harus dilakukan perawat jika menemukan konflik etika dalam keperawatan?
A. Mengabaikan konflik tersebut
B. Memutuskan sendiri tanpa konsultasi
C. Konsultasi dengan tim etika atau atasan
D. Menuduh pasien sebagai penyebab konflik

Jawaban: 
C. Konsultasi dengan tim etika atau atasan


53. Apa tujuan utama dari dokumentasi keperawatan?
A. Menyimpan catatan pribadi perawat
B. Memberikan informasi yang akurat dan lengkap
C. Menghindari tanggung jawab perawat
D. Menyembunyikan informasi

Jawaban: 
B. Memberikan informasi yang akurat dan lengkap


54. Dokumentasi keperawatan membantu dalam:
A. Mengurangi beban kerja perawat
B. Menjaga privasi pasien
C. Memantau dan mengevaluasi perawatan
D. Mengurangi keterlibatan dokter

Jawaban: 
C. Memantau dan mengevaluasi perawatan


55. Bagaimana cara mendokumentasikan proses perawatan dengan benar?
A. Menuliskan hanya informasi yang positif
B. Menggunakan bahasa informal
C. Mendokumentasikan hanya saat selesai shift
D. Menulis dengan jelas dan akurat

Jawaban: 
D. Menulis dengan jelas dan akurat


56. Apa yang dimaksud dengan "SOAP" dalam dokumentasi keperawatan?
A. Subjektif, Objektif, Asuhan, Perawatan
B. Status, Observasi, Asuhan, Pengobatan
C. Subjektif, Observasi, Asuhan, Pengobatan
D. Status, Objektif, Asuhan, Perawatan

Jawaban: 
A. Subjektif, Objektif, Asuhan, Perawatan


57. Mengapa penting untuk mencatat tanda vital dalam dokumentasi keperawatan?
A. Hanya untuk formalitas
B. Tidak terlalu penting
C. Untuk memantau perubahan kondisi pasien
D. Hanya jika diminta dokter

Jawaban: 
C. Untuk memantau perubahan kondisi pasien


58. Apa yang harus dilakukan perawat jika terjadi kesalahan dalam dokumentasi?
A. Menghapus catatan yang salah
B. Menyimpannya tanpa perubahan
C. Menandatanganinya dan melanjutkan
D. Koreksi dengan penandaan waktu dan tanda tangan

Jawaban: 
D. Koreksi dengan penandaan waktu dan tanda tangan


59. Manakah di antara ini yang bukan bagian dari catatan keperawatan?
A. Laporan kejadian insiden
B. Catatan perkembangan pasien
C. Riwayat keuangan pasien
D. Pemberian obat

Jawaban: 
C. Riwayat keuangan pasien


60. Apa kegunaan diagram alur dalam dokumentasi keperawatan?
A. Menunjukkan sejarah penyakit pasien
B. Mencatat informasi pribadi pasien
C. Menyajikan data dalam urutan kronologis
D. Menggantikan catatan perkembangan

Jawaban: 
C. Menyajikan data dalam urutan kronologis


61. Apa manfaat penggunaan istilah standar dalam dokumentasi keperawatan?
A. Membingungkan pembaca
B. Membuat dokumentasi lebih panjang
C. Memudahkan pertukaran informasi
D. Hanya berlaku di rumah sakit tertentu

Jawaban: 
C. Memudahkan pertukaran informasi


62. Apa yang dimaksud dengan "HIPAA" dan bagaimana mempengaruhi dokumentasi keperawatan?
A. Hak Informasi Pasien Aman dan Adil; membutuhkan perlindungan privasi pasien
B. Hubungan Interaksi Perawat dan Pasien; mengatur etika profesional
C. Hak Informasi Pasien Aktif; mewajibkan transparansi penuh
D. Hanya Istilah teknis yang tidak terkait

Jawaban: 
A. Hak Informasi Pasien Aman dan Adil; membutuhkan perlindungan privasi pasien


63. Kapan sebaiknya perawat mencatat informasi tentang rencana keperawatan?
A. Hanya saat berkonsultasi dengan dokter
B. Sebelum memulai asuhan keperawatan
C. Setelah pasien pulang
D. Setiap akhir shift

Jawaban: 
B. Sebelum memulai asuhan keperawatan


64. Bagaimana cara menyajikan informasi subjektif dalam catatan keperawatan?
A. Hanya menggunakan data objektif
B. Dengan menambahkan pendapat pribadi perawat
C. Mereplikasi kata-kata pasien
D. Menuliskan hanya informasi yang signifikan

Jawaban: 
C. Mereplikasi kata-kata pasien


65. Apa peran perawat dalam mendokumentasikan perubahan kondisi pasien?
A. Menyembunyikan informasi agar tidak menimbulkan kepanikan
B. Memberi tahu keluarga sebelum mendokumentasikan
C. Memberi laporan kepada perawat berikutnya
D. Mendokumentasikan dengan segera dan memberi tahu tim kesehatan

Jawaban: 
D. Mendokumentasikan dengan segera dan memberi tahu tim kesehatan


66. Bagaimana perawat seharusnya menanggapi permintaan catatan medis oleh pasien?
A. Menolak memberikan informasi
B. Memberikan catatan tanpa izin dokter
C. Memberikan informasi dengan izin dokter
D. Mengabaikan permintaan tersebut

Jawaban: 
C. Memberikan informasi dengan izin dokter


67. Apa yang dimaksud dengan istilah "Kajian Literatur" dalam dokumentasi keperawatan?
A. Mencatat bacaan pasien
B. Review jurnal keperawatan
C. Menuliskan pengalaman pribadi perawat
D. Merekam informasi umum tentang penyakit

Jawaban: 
B. Review jurnal keperawatan


68. Apa yang perlu diperhatikan saat mendokumentasikan pemberian obat?
A. Hanya mencatat dosis
B. Tidak perlu mencatat efek samping
C. Menulis dengan tinta merah
D. Menuliskan dosis, waktu, rute, dan respons pasien

Jawaban: 
D. Menuliskan dosis, waktu, rute, dan respons pasien


69. Bagaimana tahap pertama dalam proses keperawatan?
A. Evaluasi
B. Implementasi
C. Perencanaan
D. Pengkajian

Jawaban: 
D. Pengkajian


70. Dokumentasi keperawatan dapat mencakup:
A. Riwayat kesehatan pasien
B. Ukuran sepatu pasien
C. Warna favorit pasien
D. Hobi pasien

Jawaban: 
A. Riwayat kesehatan pasien


71. Apa tujuan dari perencanaan dalam proses keperawatan?
A. Mendiagnosis penyakit
B. Mengidentifikasi masalah kesehatan
C. Menetapkan tujuan perawatan
D. Memberikan obat kepada pasien

Jawaban: 
C. Menetapkan tujuan perawatan


72. Dokumentasi keperawatan harus dilakukan:
A. Setelah asuhan keperawatan selesai
B. Secara berkala dan kontinu
C. Hanya jika terjadi kejadian penting
D. Ketika petugas keperawatan memiliki waktu luang

Jawaban: 
B. Secara berkala dan kontinu


73. Langkah apa yang dilibatkan dalam implementasi dalam proses keperawatan?
A. Menyusun rencana perawatan
B. Melakukan tindakan sesuai dengan rencana
C. Mengevaluasi hasil perawatan
D. Mengkaji kebutuhan pasien

Jawaban: 
B. Melakukan tindakan sesuai dengan rencana


74. Bagaimana cara mendokumentasikan hasil evaluasi perawatan?
A. Menuliskan semua hasil tanpa penilaian
B. Menutupi hasil yang tidak memuaskan
C. Memberikan catatan subjektif
D. Mencatat hasil dengan penilaian objektif

Jawaban: 
D. Mencatat hasil dengan penilaian objektif


75. Dokumen keperawatan yang mencatat intervensi yang dilakukan dan respons pasien disebut:
A. Rencana perawatan
B. Catatan perkembangan
C. Catatan keperawatan
D. Catatan medis

Jawaban: 
C. Catatan keperawatan


76. Apa yang dimaksud dengan SOAP dalam dokumentasi keperawatan?
A. Saran, Observasi, Analisis, Perawatan
B. Subjektif, Objektif, Analisis, Perencanaan
C. Sistematis, Objektif, Analisis, Pengobatan
D. Strategi, Observasi, Analisis, Penilaian

Jawaban: 
B. Subjektif, Objektif, Analisis, Perencanaan


77. Bagaimana langkah-langkah dalam pengkajian keperawatan?
A. Menilai hanya kondisi fisik pasien
B. Mengumpulkan data subjektif dan objektif
C. Menilai hanya riwayat medis pasien
D. Mengabaikan pendapat pasien

Jawaban: 
B. Mengumpulkan data subjektif dan objektif


78. Manakah yang termasuk dalam data subjektif?
A. Tekanan darah pasien
B. Warna kulit pasien
C. Keluhan nyeri yang dirasakan pasien
D. Suhu tubuh pasien

Jawaban: 
C. Keluhan nyeri yang dirasakan pasien